9月25日，NUTS 2024医学超声新技术发展高峰论坛在深圳举行。这场行业先锋对话深度聚焦人工智能、超声组织碎化术Histotripsy等前沿热点话题，众多业界领袖、行业大咖、专家学者齐聚一堂，探讨超声创新技术的最新进展与未来趋势。
理邦副总裁谢锡城受邀出席，发表《产时超声监测中的AI应用》主题演讲，阐述智能技术重塑产程管理模式和AI在产程监测领域的应用前景，助力临床更加智能、精准、全面的产程管理。
在产科临床实践中，产程延长或胎头下降停滞是常见的复杂情况，一直以来主要通过阴道指检来评估产程进展情况和判断胎方位等，但这种检查非常主观且不精确，增加了误诊的风险和产程管理的不确定性。有研究显示，当以产时超声作为标准时，阴道指检的错误率高达20%～70%，同时侵入式检查易造成产妇的高度不适应及宫腔感染的可能性。
近年来，随着产时超声技术在产程评估的准确性及可重复性的证实，越来越多的研究支持产时超声用于产程管理，改善分娩结局。但对于产科医生及助产士来说，其技术要求较高、操作缺乏经验、学习周期长，一定程度上限制了产时超声在产程管理中的应用和经验的积累。
理邦智能产程监测系统提供智能化的产时超声功能，大幅降低对操作者的超声专业打图和识图能力的要求，高效助力产科医生及助产士医生产程监测。对于自动胎方位功能，医生只需按提示采集三段视频，系统会自动分析并给出胎方位结果；对于自动胎头位置功能，医生只需按提示采集经会阴横切和纵切两个切面的图像，系统会自动分析并给出AOP和HPD等产时超声关键参数、计算出胎头位置、并自动录入产程图。
产程进展的准确监测对于判断分娩时机、预防并发症具有重要意义，传统监测手段往往存在滞后性和主观性，难以准确、全面地评估胎儿状态。智能产程监测系统能够对胎儿进行实时、动态的3D呈现，自动生成产程趋势图和三维示意动图，高效辅助医护人员快速掌握产程进展和变化趋势，为分娩准备和决策提供依据。当遇到产程进展缓慢或停滞等异常情况时，基于实时监测的数据和智能分析结果，系统能够迅速提供针对性的决策支持，帮助医护人员及时干预，有效降低不良妊娠结局的风险，保障母胎安全。
人工智能+医疗的创新融合，极大地推动了高度依赖海量数据的超声医学的发展。针对全产程、全方位智能化监测这一行业重要命题，理邦副总裁谢锡城进一步分享了聚焦临床价值的AI应用的创新思考。
01联合胎心监护，进行胎监CTG曲线的分流与确认
《产前和产时电子胎心监护临床实践专家共识》明确指出，当胎监曲线是二类、三类或需要紧急处理的情况时，需要用超声进行辅助检查，便于及时定位CTG异常的病因，并进行相关处置。超声检查能够精准评估胎儿脐带的状态（是否有绕颈、压迫、脱垂、打结等情况）、羊水情况（羊水量、浑浊度）、胎盘位置及血流多普勒、子宫等情况，实现对II类CTG曲线的分流及III类CTG曲线的确认，以便迅速启动并实施有效的纠正措施，优化分娩过程的管理效率与安全性。
02 联合母胎监护，产后出血量监测，预防产后出血
《产程超声-世界围产期医学协会和围产期医学基金会的临床实践指南和推荐》第4节“产后超声检查”强调，在产后出血的情况下应立即使用超声检查以排除胎盘残留的可能性，并视情况需要，在超声引导下实施刮宫术。此外，超声还被推荐用于评估存在前次剖宫产的再次阴道分娩后是否存在子宫破裂的风险。
产后监护对产妇出血量进行估算，当达到预设的预警值时，联合智能产程监测系统及时识别胎盘残留和子宫破裂等情况，并将结果反馈至胎监系统或医院信息系统，为医护人员提供紧急预警与干预指导，预防产后大出血等严重并发症的发生。
03 产程信息化，电子产程病历助力智能分娩管理
在传统的监护信息和产程记录中，增加母胎的超声图像信息，并实现超声图像即测即传、同屏显示，同时将产程、分娩记录等信息自动导入，联合围产信息，将形成完整的电子产程病历，实现更加准确的产程监测，也为临床决策提供更全面和坚实的数据基础。
04 多模态大数据产程诊断，风险评估，及时干预
单一参数作为诊断信息在产程监测中非常局限，未来可通过信息化高度整合产时超声影像、胎儿心电图、胎心宫缩图、产后子宫肌电图、脐带血气分析、Apgar评分等多模态多参量数据源，建立并训练模型，实现对胎儿及母亲的产程智能诊断、风险等级评估，辅助医护选择科学合理的救治方案。
创新和完善全球卫生治理体系的进程中，女性与儿童的健康状况直接关系到全球健康福祉、生活质量以及社会的可持续发展，是人类进步与文明传承的希望之光。然而，当前全球医疗资源的分配不均问题尤为突出，尤其是中低收入国家及地区，近2/3的人仍无法享受到超声诊断服务，许多孕妇在整个孕期都未能接受过一次超声检查，这无疑是对母婴健康安全的巨大威胁。
大数据、人工智能等技术的飞速发展，加速破解全球健康不平等的困境。理邦作为医疗健康领域的领军企业，深知自身肩负的责任与使命，将继续深化尖端技术的创新应用，提升超声影像技术的智能化水平和可及性，围绕整个围产期构建更加完善的母婴监护体系，为人类的健康福祉和未来发展奠定坚实的基础。
